Kamis, 14 Mei 2015

ROLE PLAY ASKEB KOMUNITAS


BY : SISKA PURNAMASARI

Di pulau jawa terletak sebuah desa mempunyai adat istiadat yang sangat kental. Didesa ini dinamakan desa pekalongan, didesa tersebut terdapat 150 kepala keluarga yang terdiri dari 50 anak – anak, 20 bayi, 8 orang ibu hamil dan lansia 40 orang serta remaja 30 orang. Didesa pekalongan terdapat 1 SD, 1 SMP dan 1 SMA.
Didesa pekalongan terdapatlah bidan yang bekerja disana bidan siska namanya. Bidan siska sangat prihatin dengan keadaan didesa pekalongan tersebut. Adat istiadat yang slalu memandikan bayi yang baru lahir, serta keadaan bayi yang selalu mengalami BBLR dikarenakan asupan nutrisi ibu saat hamil sangatlah sedikit. Oleh karena itu, bidan siska selalu berusaha untuk memperbaiki keadaan adat dan istiadat didesa pekalongan.
Tiga bulan kemudian bidan siska bersama dukun membantu proses persalinan..
Santi                    : huh,,, huhh,, aduh pak sakit pak...
Faisal                   : iya bu sabar ni mbah sama bu bidan udah disini.
Bidan                   : Baik bu, tarik napas.. iya pintar ibu, terus ibu...
Dukun :               biar saya yang mengurut perut ibu..
Bidan                   : iya mbah tapi jangan terlalu keras ya mbah..
Proses persalinan terjadi dengan lancar tetapi berat bayi 2000 gram kemudian mbah dukun langsung mengambil bayi dan langsung dimandikan, kemudian bidan menghampiri mbah dukun,,
Bidan                   : mbah, kok langsung dimandikan.. kasian bayinya mbah..
Dukun                 :disini wajib bu, karena sudah turun temurun bayi lahir langsung dimandikan..
Bidan                   : apa enggak kasihan mbah, bayinya Cuma 2 kg lo mbah,, trus kalau mau dimandikan pake air hangat, dan setelah 6 jam bayi lahir mbah,,,
Dukun                 : sudah biasa itu bu bidan, seluruh kampung di sini saya yang membantu melahirkan hinga merawat bayi, dan tidak terjadi apa – apa.
Bidan                   : mbah, bukan saya mau mengurui mbah, tapi sekarang itu kita harus melakukan asuhan sayang ibu dan bayi mbah, kalo bayi ini di mandikan secepat mungkin nati menyakitinya mabah, kedinginan ,terus pucat, bisa menyebabkan kematian mbah.
Dukun                 : bu, bidan bayinya pucat sekali,
Bidan                   : astafirullah halazim,, selimuti mbah, bawa ke dalam.
Dukun                 : terus bagai mana ini bu bidan,
Bidan                   : kita berdoa pada allah, semoga bayi ini selamat.
Dukun                 : saya minta maaf ya bu bidan.
Bidan                   : iya tidak apa – mbah, tapi jangan di ulangi. Kita adalah sebuah tim mbah.
Bidan pun memberi penerangan kepada bayi kecil tersebut, dengan memakai botol yang berisi air hangat dan dilapisi dengan kain lalu diberikan di samping bayi saat bayi tertidur atau juga dapat menggunakan metode kangguru dan metode lampu pijar yaitu tempat tidur bayi diberi lampu agar terjaga kehangatannya.
Bidan                   : bu santi bayinya di letakkan di dada ibu ya sambil menyusui dan menjaga supaya bayinya tidak kehilangan panasnya ya bu santi.
Santi                    : kenapa harus seperti itu bu.
Bidan                   : bu, kalo bayi di ketakkan di dada ibu sambil menyusui dan kulit bayi menempel pada kulit perut ibu akan menimbulkan perasaan positif kepada anak ibu. Ada manfaatnya kan bu. Jadi rugi kalau manfaat ini di tinggalkan. Berat bayi ibu sangat kecil sekali ,jadi harus tetap di jaga kehangatanya.
Santi                    : iya bu bidan. Lalu bayi ini harus di susui terus menerus.
Bidan                   : betul sekali bu santi. Jangan di beri makanan dulu. Tapi ibu harus makan yang banyak ,agar makanan yang ibu makan dapat di berikan ke pada bayi ibu melalui asi.
Santi                    : baik bu bidan.
Bidan                   : Tetapi bila ibu susah dengan metode ini, ibu dapat menggunakan metode dengan botol diberi air hangat lalu dibungkus dengan kain dan diberikan disamping kanan dan kiri bayi pada saat bayi tertidur bu.
Santi                    : baiklah bu bidan, terima kasih.
Bidan                   : iya bu sama – sama.
Kemudian mbah dukun pun datang membawa pisang yang sudah di canpur dengan madu.
Dukun                 : san, sini anak mu saya beri makan dulu.
Santi                    : iya mbah.
Dukun                 : letakkan bayinya di bawah.
Bidan                   : mbah, maaf sebelumnaya ya mbah,kasihan bayinya kalo harus makan mbah, di dalam perut bayi itu masih sangat rentan mbah, cukup ibunya yang makan dan ibu bisa memberi asinya ke pada bayinya.
Dukun                 : bidan itu tau apa. Jangan membuta adat kami jadi keruh bu bidan.
Bidan                   : saya tidak membuat kerusakan adat ini mbah. Bayi ini sangat mungil mabah, pisang sama madu bisa di beri kepada ibu,mbah.
Dukun                 : sudah la bu bidan, kalo bu bidan mencekal saya terus ,saya bisa usir ibu bidan.
Bidan                   : maaf ya mbah, saya bukan menyinggung mbah, tapi saya mendapatkan ilmu, saya bersekolah mabah, saya juga tau mbah sudah berpengalaman , tapi cara seperti itu sudah di ganti dengan yang baru mbah, dengan menberi asuhan sayang ibu. Dan kalau bisa jangan diberi makanan kecuali ASI mbah, karena alat pencernaan bayikan belum begitu sempurna. Jadi, nanti dapat membuat bayi tidak nyaman mbah.
Dukun                 : halah,, saya nagak mau membantu lagi kalian, warga sini.
Bidan                   : dan kalau bisa hanya diberi ASI saja ya bu, karena ASI baik untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi. Disini kita adalah kader mbah, kita bisa berkeja sama. Saling mengingatkan jika ada kesalahan.
Dukun                 : saya tidak mau.
Kemudian dukun pun marah sambil pulang ke ruamah, di perjalanan dukun bertemu denagan warga setempat.
Masy 1                 : eh mbah dukun, gimana anak si santi.
Dukun                 : sudah lahir, tapi saya mau melakukan sesuai adat kita enggak boleh.
Masy 2                 : kok ngak boleh mbah, emang siapa mbah.
Dukun                 : biasa bidan yang sok tau itu,
Masy 3                 : wah enggak bisa di biarkan itu mbah.
Dukun                 : saya juga berfikir yang demikian.
Masy 1                 : kalo dia masih berkuasa di desa ini kita usir aja mbah.
Dukun                 : benar itu bu.
Masy 4                 : kita temui bidan sekarang mabah.
Dukun                 : baiklah ayo kita ke sana. Saya sudah muak dengan bidan itu.
Masy 3                 : kita berangkat sekarang mbah.
Di rumah santi mertua santi pun datang. Dan bidan sedang membereskan alat – alat persalinan.
Mertua                 : santi ibu dengar bayi kamu kecil sekali.
Santi                    : iya bu, ini santi selimutin di dada bu.
Mertua                 : harus cepat – cepat di beri makan itu san, biar cepat besarnya.
Santi                    : kata bu bidan tidak boleh, nanti kasihan sama bayinya mu. Ini pisang sama madunya habis saya makan.
Mertua                 : kenapa kamu nurut sama bidan itu.
Faisal                   : kenapa to bu datang – datang marah gitu.
Mertua                 : kamu ini nagak mendampingi istri kamu ya dari tadi.
Faisal                   : ada kok bu,memang kenapa.
Mertua                 : kenapa kamu ngak mencegah bidan itu supaya bayi ini makan sendiri.
Faisal                   : setelah saya fikir bersama santi, saya merasa tidak ada salahnya juga bidan menganjurkan seperti ini.
Mertua                 : elah dala, apa – apa ini. Pasti warga kalo tau ini ,pasti marah sama bidan itu.
Santi                    : loh bu, bidan itu benar lo bu, saya habis melahirkan lemas sekali bu, setelah mas faisal di suruh masak sayur, dan nasi, saya memakanya saya merasa ada tenaga baru lagi bu.
Mertua                 : terserah, sak karem mu ndok. Bidanya di mana san.
Santi                    : ada di belakang lagi mencuci atal – alat.
Mertua                 : ibu keluar dulu mau buat teh.
Santi                    : iya bu, suruh mas faisal aja bu yang buat.
Mertua                 : enggak perlu san, ibu bisa kok.
Tak lama Kemudian para warga dan tidak ketinggalan dukun pun ikut menemui bidan di rumah santi.
Masy 3                 : bidan, keluar kamu sekarang.
Masy 2                 : iya bu bidan keluar, ibu sudah melangkahinsesepuk kami di sini.
Masy 4                 : keluar bu bidan, atau kami akan memaksa ibu keluar.
Bidan                   : tenang ibu – ibu dan mbah dukun.
Masy 1                 : ibu kita usir dari desa ini. Ibu sudah melanggar adat di sini.
Bidan                   : tenang ibu – ibu. Saya hanya membatu supaya bayi ibu santi sehat dan selamat. Mbah saya tidak mengurui mbah.
Tiba tiba kepala desa pun datang menghampiri warganya sedang ribut – ribut.
Kepala desa         : ada apa ini ribut – ribut.
Masy 4                 : ini bidan merubah adat kita pak, masa mbah dukun yang sudah bertahun – tahun kita percayai dia melawammya
Bidan                   : bukan seperti itu pak, saya bisa menjelaskan kepada bapk.
                            Kemudian bidan menjelaskan apa yang telah terjadi...
Kepala desa         : jadi begitu ceritanya,, baiklah saya akan menjelaskan kepada seluruh warga desa.
Bidan                   : iya pak, saya hanya membantu, menolon warga sekitar supaya tidak ada kekeliruan lagi.
Kemudian mereka menemui para warga.
Kepala desa         : para wargaku sekalian, setelah bidan bercerita, setelah saya fikir tindakan dia tidak ada kerugianya.
Dukun                 : bohong, bapak sudah di pengaruhi sama bidan itu.
Kepala desa         : mbah, bu bidan hanya membantu, dia bicara kepada saya bahwa embah di jadikan kader malah nak mau, apa alasanya mbah.
Dukun                 : saya sudah ber tahun – tahun di desa ini, kedatangan bidan ini membuat saya tersingkirkan.
Kepala desa         : bukan tersingkirkan mbah, mbah bisa belajar banya dengan bidan ini, tida pakai biyaya malahan,
Dukun                 : kalo itu lebih baik, baiklah pak,
Kepala desa         : baiklah para warga ku sekalian, sekarang sudah jelas, tidak ada permasalahan lagi, tadi hanya terjadi kesalah pahaman saja,kalian boleh bubar.
Masy 4                 : baiklah pak.
Kemudian para wagra kembali ke rumah masing – msing. Dan tidak ada kesalah pahaman lagi.

Kesimpulan :  
     jadi bayi yang baru lahir dengan keadaan premature atau kurang berat badan sebaiknya harus dilakukan penghangatan kepada bayi, misal dengan inkubator atau metode kangguru, dan bila didesa yaitu dengan menggunakan botol yang berisi air hangat dan dilapisi kain kemudian diletakkan di samping kanan dan kiri bayi.
Bayi yang baru lahir sebaiknya tidak langsung dimandikan sebab dapat membuat bayi Hipotermi badan membiru kedinginan. Bayi yang baru lahir sebaiknya tidak diberikan makanan lain selain ASI karena dapat mengganggu proses pencernaan bayi yang masih rentan. Sebaiknya bayi yang baru lahir dengan berat badan kurang dari normal mendapatkan perawatan yang khusus dan harus diberikan ASI eksklusif.
                         


ETIKA UMUM




KATA PENGANTAR

 Alhamdulillah saya haturkan kepada allah swt, yang telah memberikan rahmat dan hidayahnya sehingga saya dapat menyelesaikan makalah tepat waktu. Makalah ini di susun untuk memenuhi salah satu tugas mata Kuliah ETIKA UMUM. Terima kasih tak lupa pula saya ucapkan kepada dosen pembimbing karena berkat bimbingannya saya dapat menyelesaikan makalah ini.
 Saya menyadari makalah ini masih sangat jauh dari sempurna karna keterbatasan pengetahuan saya. Oleh karna itu , saya mengharapkan kritik dan saran sangat saya harapkan demi motivasi dan kesempurnaan dalam penyusunan makalah pada waktu yang akan datang. saya berharap semoga makalah ini dapat memberikan manfaat, khususnya bagi saya dan umumnya bagi semua pembaca .


        Bengkulu, Desember 2014


                            Penulis




 

BAB I
PENDAHULUAN

1.1  Latar Belakang
Setiap tahunnya di Indonesia, berjuta-juta perempuan mengalami kehamilan yang tidak direncanakan, dan sebagian besar dari perempuan tersebut memilih untuk mengakhiri kehamilan mereka, walaupun dalam kenyataanya aborsi secara umum adalah illegal. Seperti di negara-negara berkembang lainnya dimana terdapat stigma dan pembatasan yang ketat terhadap aborsi, perempuan Indonesia sering kali mencari bantuan untuk aborsi dengan segala cara.
Aborsi merupakan salah satu topik yang selalu hangat dan menjadi perbincangan di berbagai kalangan masyarakat, di banyak tempat dan di berbagai negara, baik itu di dalam forum resmi maupun forum-forum non-formal lainnya. Sebenarnya, masalah ini sudah banyak terjadi sejak zaman dahulu, di mana dalam penanganan aborsi, cara-cara yang digunakan meliputi cara-cara yang sesuai dengan protokol medis maupun cara-cara tradisional, yang dilakukan oleh dokter, bidan maupun dukun beranak, baik di kota-kota besar maupun di daerah terpencil.
Aborsi merupakan masalah kesehatan masyarakat karena memberikan dampak pada kesakitan dan kematian ibu. Sebagaimana diketahui penyebab utama kematian ibu hamil dan melahirkan adalah perdarahan ,infeksi dan eklampsia. Hal itu terjadi karena hingga saat ini aborsi masih merupakan masalah kontroversial di masyarakat. Di satu pihak aborsi dianggap ilegal dan dilarang oleh agama sehingga masyarakat cenderung menyembunyikan kejadian aborsi, di lain pihak aborsi terjadi di masyarakat. Ini terbukti dari berita yang ditulis di surat kabar tentang terjadinya aborsi di masyarakat.

1.2  Tujuan
Adapun tujuan dari latar belakang di atas :
1.      untuk mengetagui pemaparan aborsi dari sudut pandang medis.
2.      Untuk mengetahui pemaparan aborsi dari sudut pandang hukum.
3.      Untuk mengetahui pemaparan aborsi dari sudut pandang etika.




BAB II
PEMBAHASAN

2.1  Permasalahan
       2.1.1 Pengertian
Aborsi adalah  Berakhirnya suatu kehamilan ( oleh akibat – akibat tertentu ) sebelum buah kehamilan tersebut mampu untuk hidup di luar kandungan / kehamilan yang tidak dikehendaki atau diinginkan. Aborsi itu sendiri dibagi menjadi dua, yaitu aborsi spontan dan aborsi buatan. Aborsi spontan adalah aborsi yang terjadi secara alami tanpa adanya upaya - upaya dari luar ( buatan ) untuk mengakhiri kehamilan tersebut. Sedangkan aborsi buatan adalah aborsi yang terjadi akibat adanya upaya - upaya tertentu untuk mengakhiri proses kehamilan.
Aborsi adalah pengeluaran hasil konsepsi secara prematur dari uterus (embrio), atau fetus yang belum dapat hidup.(Dorland, 2002). Dengan kata lain, aborsi adalah berhentinya kehamilan sebelum usia kehamilan 20 minggu yang mengakibatkan kematian janin.
Ada dua macam aborsi, yaitu aborsi spontan dimana aborsi terjadi secara alami, tanpa intervensi tindakan medis (aborsi spontanea), dan aborsi yang direncanakan melalui tindakan medis dengan obat-obatan, tindakan bedah, atau tindakan lain yang menyebabkan pendarahan lewat vagina (aborsi provokatus). (Fauzi, et.al., 2002). Aborsi didefinisikan sebagai penghentian kehamilan setelah tertanamnya telur (ovum) yang telah dibuahi dalam rahim (uterus), sebelum usia janin (fetus) mencapai 20 minggu.
Gugur kandungan atau aborsi (bahasa Latin: abortus) adalah terjadi keguguran janin; melakukan abortus sebagai melakukan pengguguran (dengan sengaja karena tak menginginkan bakal bayi yang dikandung itu). Secara umum, istilah aborsi diartikan sebagai pengguguran kandungan, yaitu dikeluarkannya janin sebelum waktunya, baik itu secara sengaja maupun tidak. Biasanya dilakukan saat janin masih berusia muda (sebelum bulan ke empat masa kehamilan).
Dalam dunia kedokteran dikenal 3 macam aborsi, yaitu:
1.      Aborsi Spontan / Alamiah
Aborsi spontan / alamiah berlangsung tanpa tindakan apapun. Kebanyakan disebabkan karena kurang baiknya kualitas sel telur dan sel sperma
2.      Aborsi Buatan / Sengaja
Aborsi buatan / sengaja adalah pengakhiran kehamilan sebelum usia kandungan 28 minggu sebagai suatu akibat tindakan yang disengaja dan disadari oleh calon ibu maupun si pelaksana aborsi (dalam hal ini dokter, bidan atau dukun beranak).
3.      Aborsi Terapeutik / Medis, sedangkan
Aborsi terapeutik / medis adalah pengguguran kandungan buatan yang dilakukan atas indikasi medik.Sebagai contoh, calon ibu yang sedang hamil tetapi mempunyai penyakit darah tinggi menahun atau penyakit jantung yang parah yang dapat membahayakan baik calon ibu maupun janin yang dikandungnya.Tetapi ini semua atas pertimbangan medis yang matang dan tidak tergesa-gesa.

       2.1.2 Efek Aborsi
Pada kasus aborsi terdapat efek dari aborsi. Efek aborsi di bagi menjadi 2 yaitu :
a.      Efek Jangka Pendek
1.      Rasa sakit yang intens
2.      Terjadi kebocoran uterus
3.      Pendarahan yang banyak
4.      Infeksi
5.      Bagian bayi yang tertinggal di dalam
6.      Shock/Koma
7.      Merusak organ tubuh lain
8.      Kematian
b.      Efek Jangka Panjang
1.      Tidak dapat hamil kembali
2.      Keguguran Kandungan
3.      Kehamilan Tubal
4.      Kelahiran Prematur
5.      Gejala peradangan di bagian pelvis
6.      Hysterectom
2.1.3        Resiko Aborsi
Aborsi memiliki risiko penderitaan yang berkepanjangan terhadap kesehatan maupun keselamatan hidup seorang wanita. Tidak benar jika dikatakan bahwa seseorang yang melakukan aborsi ia ” tidak merasakan apa-apa dan langsung boleh pulang “. Resiko kesehatan terhadap wanita yang melakukan aborsi berisiko kesehatan dan keselamatan secara fisik dan gangguan psikologis. Risiko kesehatan dan keselamatan fisik yang akan dihadapi seorang wanita pada saat melakukan aborsi dan setelah melakukan aborsi adalah ;
1.      Kematian mendadak karena pendarahan hebat.
2.      Kematian mendadak karena pembiusan yang gagal.
3.      Kematian secara lambat akibat infeksi serius disekitar kandungan.
4.      Rahim yang sobek (Uterine Perforation).
5.      Kerusakan leher rahim (Cervical Lacerations) yang akan menyebabkan cacat pada anak berikutnya.
6.      Kanker payudara (karena ketidakseimbangan hormon estrogen pada wanita).
7.      Kanker indung telur (Ovarian Cancer).
8.      Kanker leher rahim (Cervical Cancer).
9.      Kanker hati (Liver Cancer).
10.  Kelainan pada ari-ari (Placenta Previa) yang akan menyebabkan cacat pada anak berikutnya dan pendarahan hebat pada kehamilan berikutnya.
11.  Menjadi mandul/tidak mampu memiliki keturunan lagi ( Ectopic Pregnancy).
12.  Infeksi rongga panggul (Pelvic Inflammatory Disease).
13.  Infeksi pada lapisan rahim (Endometriosis)

2.1.4        Dampak Aborsi
a.        timbul luka-luka dan infeksi-infeksi pada dinding alat kelamin dan merusak organ-organ di dekatnya seperti kandung kencing atau usus.
b.      Robek mulut rahim sebelah dalam (satu otot lingkar). Hal ini dapat terjadi karena mulut rahim sebelah dalam bukan saja sempit dan perasa sifatnya, tetapi juga kalau tersentuh, maka ia menguncup kuat-kuat. Kalau dicoba untuk memasukinya dengan kekerasan maka otot tersebut akan menjadi robek.
c.       Dinding rahim bisa tembus, karena alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim.
d.      Terjadi pendarahan. Biasanya pendarahan itu berhenti sebentar, tetapi beberapa hari kemudian/ beberapa minggu timbul kembali. Menstruasi tidak normal lagi selama sisa produk kehamilan belum dikeluarkan dan bahkan sisa itu dapat berubah menjadi kanker.

2.1.5        Hukum Aborsi Menurut Undang – Undang
Beberapa pasal yang mengatur abortus provocatus dalam Kitab Undang-undang Hukum Pidana (KUHP) :
a.      Pasal 229
1.      Barang siapa dengan sengaja mengobati seorang wanita atau menyuruhnya supaya diobati, dengan diberitahukan atau ditimbulkan harapan, bahwa karenapengobatan itu hamilnya dapat digugurkan, diancam dengan pidana penjara paling lama empat tahun atau denda paling banyak tiga ribu rupiah.
2.      Jika yang bersalah, berbuat demikian untuk mencari keuntungan, atau menjadikan perbuatan tersebut sebagai pencarian atau kebiasaan, atau jika dia seorang tabib, bidan atau juru obat, pidananya dapat ditambah sepertiga.
3.      Jika yang bersalah, melakukan kejahatan tersebut, dalam menjalani pencarian maka dapat dicabut haknya untuk melakukan pencarian itu.
b.      Pasal 314
Seorang ibu yang, karena takut akan ketahuan melahirkan anak, pada saat anak dilahirkan atau tidak lama kemudian, dengan sengaja merampas nyawa anaknya, diancam, karena membunuh anak sendiri, dengan pidana penjara paling lama tujuh tahun.
c.       Pasal 342
Seorang ibu yang, untuk melaksanakan niat yang ditentukan karena takut akan ketahuan bahwa akan melahirkan anak, pada saat anak dilahirkan atau tidak lama kemudian merampas nyawa anaknya, diancam, karena melakukan pembunuhan anak sendiri dengan rencana, dengan pidana penjara paling lama sembilan tahun.
d.      Pasal 343
Kejahatan yang diterangkan dalam pasal 341 dan 342 dipandang, bagi orang lain yang turut serta melakukan, sebagai pembunuhan atau pembunuhan dengan rencana.
e.       Pasal 346
Seorang wanita yang sengaja menggugurkan atau mematikan kandungannya atau menyuruh orang lain untuk itu, diancam dengan pidana penjara paling lama empat tahun.
f.       Pasal 347
1.      Barangsiapa dengan sengaja menggugurkan atau mematikan kandungan seorang wanita tanpa persetujuannya, diancam dengan pidana penjara paling lama dua belas tahun.
2.      Jika perbuatan itu mengakibatkan matinya wanita tersebut, dikenakan pidana penjara paling lama lima belas tahun.
g.      Pasal 348
1.      Barangsiapa dengan sengaja menggugurkan atau mematikan kandungan seorang wanita dengan persetujuannya, diancam dengan pidana penjara paling lama lima tahun enam bulan.
2.      Jika perbuatan itu mengakibatkan matinya wanita tersebut, dikenakan pidana penjara paling lama tujuh tahun.
h.      Pasal 349
Jika seorang tabib, bidan atau juru obat membantu melakukan kejahatan yang tersebut pasal 346, ataupun melakukan atau membantu melakukan salah satu kejahatan yang diterangkan dalam pasal 347 dan 348, maka pidana yang ditentukan dalam pasal itu dapat ditambah dengan sepertiga dan dapat dicabut hak untuk menjalankan pencarian dalam mana kejahatan dilakukan.
i.        Pasal 535
Barang siapa secara terang-terangan mempertunjukkan suatu sarana untuk menggugurkan kandungan, maupun secara terang-terangan atau tanpa diminta menawarkan, ataupun secara terang-terangn atau dengan menyiarkan tulisan tanpa diminta, menunjuk sebagai bisa didapat, sarana atau perantaraan yang demikian itu, diancam dengan kurungan paling lama tiga bulan atau denda paling banyak empat ribu lima ratus rupiah.
j.        UU Kesehatan No.23 Tahun 1992
a.      Pasal 15:
Dalam keadaan darurat sebagai upaya untuk menyelamatkan jiwa ibu hamil dan atau janinnya, dapat dilakukan tindakan medis tertentu.
1.      Tindakan medis tertentu sebagaimana dimaksud dalam ayat 1 hanya dapat dilakukan:
2.      Berdasarkan indikasi medis yang mengharuskan diambilnya tindakan tersebut.
3.      Oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan untuk itu dilakukan sesuai dengan tanggung jawab profesi erta berdasarkan pertimbangan tim ahli.
4.      Dengan persetujuan ibu hamil yang bersangkutan atau suami atau keluarganya.
5.      Pada sarana kesehatan tertentu.
b.      Pasal 80:
Barangsiapa dengan sengaja melakukan tindakan medis tertentu terhadap ibu hamil yang tidak memenuhi ketentuan sebagaimana dimaksud dalam pasal 15 ayat (1) dan ayat (92), dipidana dengan pidana penjara paling lama 15 (liam belas) tahun dan pidana denda paling banyak Rp 500.000.000,00 (lima ratus juta rupiah).

2.1.6        Aborsi dalam Pandangan Islam
Sebelum membahas hukum aborsi, ada dua fakta yang dibedakan oleh para fuqaha dalam masalah ini. Pertama : apa yang disebut imlash (aborsi,pengguguran kandungan). Kedua, isqâth (penghentian kehamilan). Imlash adalah menggugurkan janin dalam rahim wanita hamil yang dilakukan dengan sengaja untuk menyerang atau membunuhnya.  Dalam hal ini, tindakan imlash ( aborsi ) tersebut jelas termasuk kategori dosa besar; merupakan tindak kriminal. Pelakunya dikenai diyat ghurrah budak pria atau wanita, yang nilainya sama dengan 10 diyat manusia sempurna. Dalam kitab Ash - Shahîhayn, telah diriwayatkan bahwa Umar telah meminta masukan para sahabat tentang aktivitas imlâsh yang dilakukan oleh seorang wanita, dengan cara memukuli perutnya, lalu janinnya pun gugur. Al-Mughirah bin Syu’bah berkata: '' Rasulullah saw. telah memutuskan dalam kasus seperti itu dengan diyat ghurrah 1 budak pria atau wanita ''. Pernyataan tersebut dibenarkan oleh Muhammad bin Maslamah, yang pernah menjadi wakil Nabi saw. di Madinah. Karena itu, pada dasarnya hukum aborsi tersebut haram.
Ini berbeda dengan isqâth al - haml ( penghentian kehamilan ), atau upaya menghentikan kehamilan yang dilakukan secara sadar, bukan karena keterpaksaan, baik dengan cara mengkonsumsi obat, melalui gerakan, atau aktivitas medis tertentu. Penghentian kehamilan dalam pengertian ini tidak identik dengan penyerangan atau pembunuhan, tetapi bisa juga diartikan dengan mengeluarkan kandungan baik setelah berbentuk janin ataupun belum dengan paksa.
Dalam hal ini, penghentian kehamilan ( al - ijhâdh ) tersebut kadang dilakukan sebelum ditiupkannya ruh di dalam janin, atau setelahnya. Tentang status hukum penghentian kehamilan terhadap janin, setelah ruh ditiupkan kepadanya, maka para ulama sepakat bahwa hukumnya haram, baik dilakukan oleh si ibu, bapak, atau dokter.Sebab, tindakan tersebut merupakan bentuk penyerangan terhadap jiwa manusia, yang darahnya wajib dipertahankan.Tindakan ini juga merupakan dosa besar.
Persoalan aborsi di bawah usia tiga bulan memang masih mengandung perbedaan pendapat. Salah seorang ulama yang membolehkan aborsi adalah Muhammad Ramli dalam kitabnya An-Nihayah, dengan alasan karena pada masa itu belum ada makhluk yang bernyawa.
Yang jelas setelah masa itu, atau sejak berusia empat bulan, para ulama sepakat mengharamkan pengguguran janin karena roh sudah ditiupkan ke dalam janin.akan hidup sebagai manusia.  Majelis Ulama Indonesia (MUI) telah mengeluarkan fatwa tentang hukum aborsi sebagai respon pertanyaan masyarakat.
 Fatwa Majelis Ulama Indonesia Nomor 4 Tahun 2005, tentang Aborsi menetapkan ketentuan hukum Aborsi sebagai berikut;
1.      Aborsi haram hukumnya sejak terjadinya implantasi blastosis pada dinding rahim ibu (nidasi).
2.      Aborsi dibolehkan karena adanya uzur, baik yang bersifat darurat ataupun hajat. Darurat adalah suatu keadaan di mana seseorang apabila tidak melakukan sesuatu yang diharamkan maka ia akan mati atau hampir mati. Sedangkan Hajat adalah suatu keadaan di mana seseorang apabila tidak melakukan sesuatu yang diharamkan maka ia akan mengalami kesulitan besar. Kebolehan aborsi sebagaimana dimaksud huruf b harus dilakukan sebelum janin berusia 40 hari.
3.      Aborsi haram hukumnya dilakukan pada kehamilan yang terjadi akibat zina.
Fatwa tersebut berdasarkan pada dalil-dalil:
a.       Al-Qur’an,
b.      Hadits,
c.       Kaidah Fiqih dan
4.      berbagai pendapat Ulama sebagai berikut:
Firman Allah SWT:
a.       Katakanlah: “Marilah kubacakan apa yang diharamkan atas kamu oleh Tuhanmu, yaitu: janganlah kamu mempersekutukan sesuatu dengan Dia, berbuat baiklah terhadap kedua orang ibu bapak, dan janganlah kamu membunuh anak-anak kamu karena takut kemiskinan. Kami akan memberi rezki kepadamu dan kepada mereka; dan janganlah kamu mendekati perbuatan-perbuatan yang keji, baik yang nampak di antaranya maupun yang tersembunyi, dan janganlah kamu membunuh jiwa yang diharamkan Allah (membunuhnya) melainkan dengan sesuatu (sebab) yang benar”. Demikian itu yang diperintahkan oleh Tuhanmu kepadamu supaya kamu memahami (nya). (QS. al-An`am[6]: 151).
b.        ”Dan janganlah kamu membunuh anak-anakmu karena takut kemiskinan. Kamilah yang akan memberi rezki kepada mereka dan juga kepadamu. Sesungguhnya membunuh mereka adalah dosa besar.” (QS. al-Isra`[17]: 31).
c.         ”Dan hamba-hamba Tuhan Yang Maha Penyayang itu (ialah) orang-orang yang berjalan di atas bumi dengan rendah hati dan apabila orang-orang jahil menyapa mereka, mereka mengucapkan kata-kata yang baik. Dan orang yang melalui malam hari dengan bersujud dan berdiri untuk Tuhan mereka. Dan orang-orang yang berkata: ”Ya, Tuhan kami, jauhkan azab Jahanam dari kami, sesungguhnya azabnya itu adalah kebinasaan yang kekal”. Sesungguhnya Jahanam itu seburuk-buruk tempat menetap dan tempat kediaman.Dan orang-orang yang apabila membelanjakan (harta), mereka tidak berlebih-lebihan, dan tidak (pula) kikir, dan adalah (pembelanjaan itu) di tengah-tengah antara yang demikian. Dan orang-orang yang tidak menyembah tuhan yang lain beserta Allah dan tidak membunuh jiwa yang diharamkan Allah (membunuhnya) kecuali dengan (alas an) yang benar, dan tidak berzina, barangsiapa yang melakukan demikian itu, niscaya dia mendapat (pembalasan) dosa (nya), (yakni) akan dilipat gandakan azab untuknya pada hari kiamat dan dia akan kekal dalam azab itu, dalam keadaan terhina, kecuali orang-orang yang bertaubat, beriman dan mengerjakan amal saleh; maka kejahatan mereka diganti Allah dengan kebajikan. Dan adalah Allah Maha Pengampun lagi Maha Penyayang.Dan orang yang bertaubat dan mengerjakan amal saleh, maka sesungguhnya dia bertaubat kepada Allah dengan taubat yang sebenar-benarnya.” (QS. al-Furqan[25]: 63-71).
d.        “Hai Manusia, jika kamu dalam keraguan tentang kebangkitan (dari kubur), maka (ketahuilah) sesungguhnya Kami telah menjadikan kamu dari tanah, kemudian dari setetes mani, kemudian dari segumpal darah, kemudian dari segumpal daging yang sempurna kejadiannya dan yang tidak sempurna, agar Kami jelaskan kepada kamu dan Kami tetapkan dalam rahim, apa yang Kami kehendaki sampai waktu yang sudah ditentukan, kemudian Kami keluarkan kamu sebagai bayi, kemudian (dengan berangsur-angsur) kamu sampailah kepada kedewasaan, dan di antara kamu ada yang diwafatkan dan (ada pula)di antara kamu yang dipanjangkan umurnya sampai pikun, supaya dia tidak mengetahui lagi sesuatupun yang dahulunya telah diketahuinya. Dan kamu lihat bumi ini kering, kemudian apabila telah Kami turunkan air di atasnya, hiduplah bumi itu dan suburlah dan menumbuhkan berbagai macam tumbuh-tumbuhan yang indah.”(QS. al-Hajj[22]: 5)
e.        “Dan sesungguhnya Kami telah menciptakan manusia dari suatu saripati (berasal) dari tanah. Kemudian Kami jadikan saripati itu air mani (yang disimpan) dalam tempat yang kokoh (rahim). Kemudian air mani itu Kami jadikan segumpal darah, lalu segumpal darah itu Kami jadikan segumpal daging, dan segumpal daging itu Kami jadikan tulang belulang, lalu tulang belulang itu Kami bungkus dengan daging, Kemudian Kami jadikan dia makhluk yang (berbentuk) lain. Maka Maha Sucilah Allah, Pencipta Yang Paling Baik.” (QS. al-Mu`minun[23]: 12-14)
 Hadits nabi saw:
a.       ”Seseorang dari kamu ditempatkan penciptaannya di dalam perut ibunya dalam selama empat puluh hari, kemudian menjadi `alaqah selama itu pula (40 hari), kemudian menjadi mudhghah selama itu pula (40 hari); kemudian Allah mengutus seorang malaikat lalu diperintahkan empat kalimat (hal), dan dikatakan kepadanya: Tulislah amal, rezki dan ajalnya, serta celaka atau bahagia-(nya); kemudian ditiupkan ruh padanya.” (Hadits riwayat Imam al-Bukhari dari `Abdullah).
Hadits di atas menunjukkan bahwa permulaan penciptaan janin dan penampakan anggota-anggota tubuhnya, adalah setelah melewati 40 atau 42 malam.Dengan demikian, penganiayaan terhadapnya adalah suatu penganiayaan terhadap janin yang sudah mempunyai tanda-tanda sebagai manusia yang terpelihara darahnya (ma'shumud dam).Tindakan penganiayaan tersebut merupakan pembunuhan terhadapnya. Berdasarkan uraian di atas, maka pihak ibu si janin, bapaknya, ataupun dokter, diharamkan menggugurkan kandungan ibu tersebut bila kandungannya telah berumur 40 hari.
Siapa saja dari mereka yang melakukan pengguguran kandungan, berarti telah berbuat dosa dan telah melakukan tindak kriminal yang mewajibkan pembayaran diyat bagi janin yang gugur, yaitu seorang budak laki-laki atau perempuan,atau sepersepuluh diyat manusia sempurna (10 ekor onta), sebagaimana telah diterangkan dalam hadits shahih dalam masalah tersebut.
b.       ”Dua orang perempuan suku huzail berkelahi. Lalu satu dari keduanya melemparkan batu kepada yang lain hingga membunuhnya dan (membunuh pula) kandungannya. Kemudian mereka melaporkan kepada Rasulullah.Maka, beliau memutuskan bahwa diat untuk (membunuh) janinnya adalah (memberikan) seorang budak laki-laki atau perempuan.” (Hadits muttafaq `alaih –riwayat Imam al-Bukhari dan Muslim- dari Abu Hurairah; lihat `Abdullah bin `Abdur Rahman al-Bassam, Tawdhih al-Ahkam min Bulugh al-Maram, [Lubnan: Mu`assasah al-Khidamat al-Thiba`iyyah, 1994], juz V, h.185):
c.        ”Tidak boleh membahayakan diri sendiri dan tidak boleh pula membahayakan orang lain.” (Hadits riwayat Ibnu Majah dari `Ubadah bin al-Shamit, Ahmad dari Ibn `Abbas, dan Malik dari Yahya).
 Kaidah Fiqih :
1)      ”Menghindarkan kerusakan (hal-hal negatif) diutamakan dari pada mendatangkan kemaslahatan.”
2)      ”Keadaan darurat membolehkan hal-hal yang dilarang (diharamkan).”
3)      ”Hajat terkadang dapat menduduki keadaan darurat.”
Pendapat Para Ulama
Selain itu pendapat para ulama juga menjadi pertimbangan dikeluarkannya ketentuan hukum tentang aborsi yaitu:
1.       Imam al-Ghazali dari kalangan mazhab Syafi`i dalam Ihya` `Ulum al-Din, tahqiq Sayyid `Imrab (al-Qahirah: Dar al-Hadits, 2004), juz II, hal.67 : jika nutfah (sperma) telah bercampur (ikhtilah) dengan ovum di dalam rahim dan siap menerima kehidupan (isti`dad li-qabul al-hayah), maka merusaknya dipandang sebagai tindak pidana (jinayah).
2.      Ulama Al-Azhar dalam Bayan li-an-Nas min al-Azhar asy-Syarif (t.t.: Mathba`ah al-Mushhaf al-Syarif, t.th.), juz II, h. 256 :
Jika aborsi dilakukan sebelum nafkhi ar-ruh, maka tentang hukumnya terdapat empat pendapat fuqaha`. Pertama, boleh (mubah) secara mutlak, tanpa harus ada alasan medis (`uzur); ini menurut ulama Zaidiyah, sekelompok ulama Hanafi –walaupun sebagian mereka membatasi dengan keharusan adanya alasan medis, sebagian ulama Syafi`i, serta sejumlah ulama Maliki dan Hanbali.Kedua, mubah karena adala alasan medis (`uzur) dan makruh jika tanpa `uzur; ini menurut ulama Hanafi dan sekelompok ulama Syafi`i. Ketiga, makruh secara mutlak; dan ini menurut sebagian ulama Maliki. Keempat, haram; ini menurut pendapat mu`tamad (yang dipedomani) oleh ulama Maliki dan sejalan dengan mazhab Zahiri yang mengharamkan `azl (coitus interruptus); hal itu disebabkan telah adanya kehidupan pada janin yang memungkinkannya tumbuh berkembang.
Jika aborsi dilakukan setelah nafkhi ar-ruh pada janin, maka semua pendapat fuqaha` menunjukkan bahwa aborsi hukumnya dilarang (haram) jika tidak terdapat `uzur; perbuatan itu diancam dengan sanksi pidana manakala janin keluar dalam keadaan mati; dan sanksi tersebut oleh fuqaha` disebut dengan ghurrah.

2.1.7        Prinsip – Prinsip Etika Dan Moral Tentang Aborsi
Abortus buatan dapat bersifat illegal (abortus provocatus criminalis) atau legal (abortus provocatus therapeuticus). Abortus buatan illegal yang dilakukan oleh tenaga yang tidak kompeten biasanya memakai cara-cara seperti memijit-mijit perut bagian bawah, memasukkan benda asing atau jenis tumbuh-tumbuhan kedalam leher rahim, pemakaian bahan-bahan kimia yang dimasukkan ke dalam jalan lahir dan lain-lain sehingga terjadi infeksi yang berat bahkan dapat berakibat kematian. Abortus buatan yang legal dilakukan hanya berdasarkan indikasi medis, dengan persetujuan ibu hamil yang bersangkutan/suami, dilaksanakan oleh tenaga kesehatan yang kompeten di suatu sarana kesehatan tertentu. Cara yang digunakan dapat berupa tindakan bedah (kuretasi atau aspirasi vakum) atau dengan cara medis dan dilaksanakan di rumah sakit atau klinis-klinis. (Hanafiah, 1999).
Dalam Deklarasi Oslo 1970 tentang abortus atas indikasi medis, disebutkan bahwa dasar moral yang dijiwai oleh seorang dokter adalah lafal sumpah dokter yang berbunyi “saya akan menghormati hidup insane sejak saat pembuahan”. Atas dasar ini abortus buatan dengan indikasi medis hanya dilakukan berdasarkan atas syarat –syarat sebagai berikut:
Pengguguran hanya dilakukan sebagai suatu tindakan terapeutik.
1.      Suatu keputusan untuk menghentikan kehamilan sedapat mungkin disetujui secara tertulis oleh dua orang dokter yang dipilih sesuai dengan kompetensi professional.
2.      Prosedur pengguguran hendaknya dilakukan oleh seorang dokter yang kompeten di instalasi yang diakui oleh suatu otorita yang sah.
3.       Jika dokter merasa bahwa hati nuraninya tidak membenarkan untuk melakukan pengguguran tersebut ,maka ia berhak untuk mengundurkan diri dan menyerahkan pelaksanaan tindakan medis tertentu itu kepada sejawatnya yang lain yang kompeten.
Meskipun deklarasi Oslo 1970 itu didukung oleh General Assembly dari WMA, namun tidak mengikat para anggotanya. Di sejumlah Negara,aborsi dilihat sebagai cara menangani penyakit sosial seperti perkawinan yang tidak menentu, kelahiran haram, dan bentuk – bentuk lain dari orang tua tunggal, pencarian kesejahteraan, kekerasan pria (perkosaan, inces), dan ancaman kelebihan penduduk. Ketika bangsa-bangsa mengabaikan penyakit sosial ini, mereka mengembangkan ketergantungan yang semakin besar pada aborsi sebagai solusi yang cepat dan serbaguna. Aborsi lantas menjadi makin lazim tetapi kemiskinan, inces dan orang tua tunggal tidak menghilang. (Teichman J, 1998)
2.2 Pembahasan
Menerut saya aborsi adalah suatu tindakan yang dilakukan oleh pihak yang tidak bertanggung jawab, banyak yang di sebabkan oleh remaja usia dini di karenakan pergaulan bebas dan terkadang di lakukan karena tidak di inginkan bagi pihak suami dan istri. Akan tetapi alasan yang paling utama adalah alasan-alasan yang non-medis (termasuk jenis aborsi buatan / sengaja). Setelah saya baca di suatu artikel ternyata di Amerika, alasan-alasan dilakukannya aborsi adalah:
1.      Tidak ingin memiliki anak karena khawatir mengganggu karir, sekolah atau
tanggung jawab lain
2.      Tidak memiliki cukup uang untuk merawat anak
3.       Tidak ingin memiliki anak tanpa ayah
Alasan lain yang sering dilontarkan adalah masih terlalu muda (terutama mereka yang hamil di luar nikah), aib keluarga, atau sudah memiliki banyak anak. Ada orang yang menggugurkan kandungan karena tidak mengerti apa yang mereka lakukan. Mereka tidak tahu akan keajaiban-keajaiban yang dirasakan seorang calon ibu, saat merasakan gerakan dan geliatan anak dalam kandungannya. meyakinkan diri bahwa membunuh janin yang di dalam kandungan adalah boleh dan benar. Semua alasan ini tidak mendasar, sebaliknya hanya menunjukkan ketidakpedulian seorang wanita yang hanya memikirkan kepentingannya sendiri. kasus aborsi adalah karena alasan-alasan yang sifatnya untuk kepentingan diri sendiri – termasuk takut tidak mampu membiayai, takut dikucilkan, malu atau gengsi. Karena akibat pekosaan.










BAB III
PENUTUP

3.1    Kesimpulan
Aborsi secara umum dibagi atas aborsi spontan & aborsi provokatus (buatan). Aborsi provokatus (buatan) secara aspek hukum dapat golongkan menjadi dua, yaitu aborsi provokatus terapetikus (buatan legal) & aborsi provokatus kriminalis (buatan ilegal).
Dalam perundang-undangan Indonesia, pengaturan tentang aborsi terdapat dalam dua undang-undang yaitu KUHP & UU Kesehatan.
 Dalam KUHP & UU Kesehatan diatur ancaman hukuman melakukan aborsi (pengguguran kandungan, tidak disebutkan soal jenis aborsinya), sedangkan aborsi buatan legal (terapetikus atau medisinalis), diatur dalam UU Kesehatan.
Jika seorang wanita yang tengah mengandung mengalami kesulitan saat melahirkan, ketika janinnya telah berusia enam bulan lebih, lalu wanita tersebut melakukan operasi sesar. Penghentian kehamilan seperti ini hukumnya boleh, karena operasi tersebut merupakan proses kelahiran secara tidak alami. Tujuannya untuk menyelamatkan nyawa ibu dan janinnya sekaligus. Hanya saja, minimal usia kandungannya enam bulan. Aktivitas medis seperti ini tidak masuk dalam kategori aborsi; lebih tepat disebut proses pengeluaran janin ( melahirkan ) yang tidak alami.

3.2    Saran
Dalam  pembuat makalah ini masih ada kesalahan dan demi kesempurnaan makalah. saya, mengharap kritik dan saran agar pembuatan makalah selanjutnya saya bisa lebih baik dan cermat.